Статьи и советы

 Автор статьи врач уролог-андролог Есаян Артур Алексеевич (нажмите на фото, чтобы увеличить его)

О гигиене и наиболее часто встречающихся заболеваниях у мальчиков

С момента рождения:

• У мальчиков яички должны быть в мошонке.
• Наружное отверстие мочеиспускательного канала должно находиться посередине головки полового члена.
• Головка полового члена может выводиться, а может быть закрыта.

В младенчестве, младшем возрасте:

• Сужение крайней плоти, из-за которого невозможно обнажить головку, может быть вариантом нормы до 4-5 лет.
• Если при беспокойстве мальчика, т.е. при напряжении мышц живота появляются опухолеобразные образования в области пупка, паховых областях, мошонке – то это признаки паховой, пупочной, пахово-мошоночной грыж.
• Во время купания ребёнка необходимо открывать головку полового члена и тщательно промыть область венечной борозды.

Заболевания репродуктивной системы, наиболее встречающиеся у мальчиков:

1. Фимоз – сужение крайней плоти, является вариантом нормы до 4-5 лет. В последующем головка полового члена должна выводиться свободно. Фимоз может быть физиологическим, т.е. головку полового члена реально вывести без хирургического вмешательства, или рубцовым – когда головка открывается после хирургического лечения. Признак рубцового фимоза – раздувание кожи крайней плоти в момент мочеиспускания и тоненькая струя мочи.

2. Синехии головки полового члена – крайняя плоть отодвигается свободно, но головка выводится не полностью. Очень часто под кожицей просвечивается физиологическая смазка или смегма – творожистая масса, которая является хорошей питательной средой для микробов, что служит причиной воспалительных процессов. Синехии рекомендуется разводить.

3. Баланит, баланопостит – воспаление головки полового члена и крайней плоти. Возникает вследствие несоблюдения правил гигиены. Основные признаки: покраснение полового члена, отёк, гнойное отделяемое из препуциального мешка, боли при мочеиспускании. Лечение под контролем врача.

4. Гипоспадия – врождённый порок развития, который характеризуется неправильным расположением мочеиспускательного канала. Лечение этого порока развития только хирургическое.

5. Крипторхизм – отсутствие яичек в мошонке. Заболевание распознаётся в период новорождённости, в мошонке отсутствует одно или два яичка. Лечение медикаментозное и хирургическое.

6. Водянка оболочек яичка (гидроцеле) – скопление жидкости между оболочек яичка. Это, чаще всего врождённое заболевание, которое является следствием незаращения канала, по которому в мошонку опускается яичко. В результате этого жидкость из брюшной полости попадает в мошонку. Второй причиной этой патологии является повышенная выработка жидкости оболочками яичка. Большое скопление жидкости в мошонке может привести к сдавлению яичка и его потере. Основной признак водянки яичка – увеличение размеров мошонки с одной стороны к вечеру. Лечение только хирургическое.

7. Гипогонадизм – недоразвитие половых органов, вызванное нарушением выработки половых гормонов, которое проявляется в будущем отставанием в физическом развитии, бесплодием, импотенцией. К 11-12 годам у подростков могут возникать заболевания, связанные со сменой гормонального фона, неблагоприятными наследственными факторами и т.д. Лечение у эндокринолога и андролога длительно.

8. Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика, чаще всего наблюдается слева. Причина – нарушение оттока крови от яичка, застой крови, расширение вен яичка. Основным признаком заболевание служит ассиметрия мошонки и видимые тяжи около яичка. Заболевание снижает оплодотворяющую способность семенной жидкости. Лечение – только оперативное.

В нижеприведённых случаях к врачу следует обращаться НЕМЕДЛЕННО!

1. При покраснениях мошонки, её отёчности, болезненности.

2. При жалобах ребёнка на доли в области мошонки и полового члена.

3. После перенесённого эпидпаротита ("свинки").

4. После травмы (укуса) в области половых органов.

5. При отёке полового члена, покраснении губок мочеиспускательного канала, невозможности закрыть головку.

6. При задержке мочеиспускания.

7. При гнойных выделениях из уретры.

Врач уролог-андролог Есаян Артур Алексеевич